Jednym ze schorzeń z którym przychodzą pacjenci do poradni dietetycznej w Warszawie jest „Zespół jelita drażliwego”. Wspomniane powyżej zaburzenie występuje u około połowy pacjentów zgłaszających się do gastroenterologów. Bardzo interesującym jest to że nie ma jednoznacznego wytłumaczenia powstawania tej choroby i jej objawów w postaci bólów brzucha i zaburzeń jelitowych.
Choroba jakim jest zespół jelita drażliwego jest źródłem wielu lęków i stresu co prawdopodobnie zaostrza dolegliwości u pacjentów. Zazwyczaj konieczne jest w oparciu o wieloletnie doświadczenie u lekarza aby rozpoznać wspomnianą powyżej chorobę.
Najczęstszymi objawami tego zespołu są:
- bóle w różnych częściach jamy brzusznej, najczęściej poniżej pępka
- zaparcia z oddawaniem stolca w postaci wstążki lub grudek jak również biegunka
- wydalanie ze stolcem śluzu
- brak uczucia pełnego opróżnienia jelit po oddaniu stolca
- wzdęcia brzucha, kruczenie w brzuchu ustępujące po oddaniu wiatrów
- nadmierne wytwarzanie gazów w jelitach
- mogą również pojawić się takie objawy jak nudności, wymioty, pieczenie poniżej mostka, niestrawność, trudności w połykaniu, kujące bóle w odbytnicy i odbycie
Chorzy na zespół jelita drażliwego skarżą się równie w poradni dietetycznej u specjalisty dietetyk online na:
- objawy psychiczne jak lęki, depresje, przywiązywanie nadmiernej uwagi do wypróżnień
- u kobiet występują objawy ze strony narządu rodnego -ból podczas stosunku płciowego, bolesne miesiączki
- objawy ze strony dróg moczowych, częste oddawanie moczu i nagła jego potrzeba
- uczucia ogólnego zmęczenia i bóle głowy
Rozpoznanie polega na badaniu klinicznym stwierdzającym rozlaną lub zlokalizowaną wrażliwość uciskową brzucha, wrażliwość na ucisk zstępującego fragmentu okrężnicy lub przelewania w rzucie jelita ślepego. Słyszalne bywa głośne przelewanie płynów i gazów w jelitach.
Nie są znane przyczyny zespołu jelita drażliwego ale konieczne jest wykluczenie u chorego innego pochodzenia dolegliwości. Mogą również wchodzić w grę zaburzenia osobowości, co dosyć często objawia się stanami lękowymi i depresją. Do tej pory nie potwierdzono aby przyczyną była zła tolerancja pewnych składników pokarmowych. Warto zaznaczyć że zespół może się rozwinąć po przejściu zakaźnego nieżytu żołądkowo-przełykowego.
W pewnych okolicznościach konieczne jest wykluczenie innych chorób lub zakażeń w postaci:
- Celiakii
- Lambliozy
- Zmiany zapalne w miednicy
- Tyreotoksykoza
- Rak jelita grubego lub odbytnicy, owrzodzenie trawienne żołądka i dwunastnicy, kamica żółciowa
W leczeniu chorego na zespół jelita drażliwego największym znaczeniem jest upewnienie chorego co do charakteru jego dolegliwości i utwierdzenie go w przekonaniu że nie chodzi tu o żadną poważną chorobę. Pacjent musi sobie zdawać sprawę, że bóle brzucha i zaburzenia wypróżniania spowodowane są przez skurcze mięśni jelitowych lub mają związek z nadmiernym odczuwaniem normalnej czynności jelit.
Dietetyk online z Mokotowa w Warszawie stwierdzi w że pacjentowi trzeba doradzić wykluczenie ze swojej diety pokarmów, które jego zdaniem powodują dolegliwości. Zazwyczaj wskazane jest zwiększenie ilości pokarmów zawierających włókien co zwalcza zaparcia.
Lekarz może zalecić określone środki w postaci leków rozkurczających leków przeciw biegunowych lub środków antydepresyjnych a nie kiedy nieodzownym jest skierowanie pacjenta na konsultację psychiatryczną a czasami nawet leczenie przy pomocy hipnozą daje rezultaty.
Warto zaznaczyć że zespół jelita drażliwego dotyka około 20% populacji a zdarza się najczęściej u kobiet rasy białej od 20 do 30 lat.
Monika 